Нещодавно президент США Дональд Трамп зробив гучну заяву, яка може кардинально змінити фармацевтичний ринок не лише в Сполучених Штатах, а й у всьому світі. У своєму дописі в соціальній мережі Truth Social він пообіцяв підписати «один із найвпливовіших виконавчих указів» в історії країни, який знизить ціни на рецептурні ліки в США на 30–80%. Ця ініціатива, за словами Трампа, покликана забезпечити справедливість для американських споживачів, які роками переплачують за медикаменти. Але що стоїть за цією обіцянкою, і чи реально її втілити?
Проблема високих цін на ліки в США не нова. На відміну від багатьох інших розвинених країн, де держава регулює ціни на медикаменти, у Штатах фармацевтичні компанії мають значну свободу у встановленні вартості своїх продуктів. Це призводить до того, що американці часто платять за ті самі препарати в 5–10 разів більше, ніж жителі інших країн. Наприклад, популярний інсулін, який у Канаді чи Європі може коштувати $30–50, у США нерідко обходиться в сотні доларів.
Така ситуація склалася через низку факторів: відсутність централізованого регулювання, складну систему страхового покриття, а також потужне лобі фармацевтичних гігантів, які захищають свої прибутки. Для багатьох американців, особливо літніх людей, які залежать від регулярного прийому ліків, ціни стають непосильним тягарем. Саме цю проблему Трамп обіцяє вирішити.
Основна ідея пропозиції Трампа полягає в тому, щоб зрівняти ціни на рецептурні ліки в США з їхньою вартістю в інших країнах. Якщо препарат у будь-якій країні коштує, наприклад, один долар, то в Америці він також має коштувати один долар. Для реалізації цього плану Трамп анонсував підписання виконавчого указу, який, за його словами, призведе до зниження цін на ліки на 30–80% «майже миттєво».
Ця заява звучить амбітно, але викликає багато запитань. По-перше, незрозуміло, як саме уряд планує змусити фармацевтичні компанії знизити ціни. По-друге, Трамп натякнув, що для компенсації втрат компаній ціни на ліки в інших країнах можуть зрости. Це може викликати міжнародний резонанс і ускладнити відносини з іншими державами.
Наразі в США немає централізованого механізму регулювання цін на ліки, на відміну від країн на кшталт Канади чи Великобританії, де уряди домовляються з фармацевтичними компаніями про максимальну вартість медикаментів. Один із можливих шляхів реалізації ініціативи Трампа — це розширення повноважень державної програми Medicare, яка забезпечує медичне страхування для літніх людей і людей з обмеженими можливостями. Medicare могла б вести переговори з виробниками ліків від імені уряду, домагаючись зниження цін.
Інший варіант — запровадження загальнонаціонального регулювання цін, що стосуватиметься не лише Medicare, а всіх рецептурних ліків. Проте це може зіткнутися з серйозними юридичними перешкодами, адже фармацевтичні компанії мають значний вплив у Конгресі та можуть оскаржувати такі ініціативи в судах. Крім того, залишається відкритим питання, як уряд планує контролювати ціни на міжнародному рівні, щоб уникнути дефіциту ліків у США.
Якщо ініціатива Трампа буде успішною, це може значно полегшити життя мільйонам американців. Зниження цін на ліки зробить їх доступнішими для людей із хронічними захворюваннями, зменшить фінансове навантаження на сім’ї та, можливо, навіть скоротить витрати на медичне страхування. Однак швидке зниження цін може призвести до тимчасового дефіциту певних препаратів, якщо компанії вирішать обмежити постачання на американський ринок.
Фармацевтична індустрія, ймовірно, чинитиме опір цій ініціативі. Великі компанії, такі як Pfizer, Johnson & Johnson чи Merck, отримують значну частину своїх прибутків саме від американського ринку. Зниження цін може скоротити їхні доходи, що, своєю чергою, може вплинути на інвестиції в дослідження та розробку нових ліків. Водночас Трамп стверджує, що зростання цін в інших країнах компенсує ці втрати, але це може викликати протести з боку інших держав.
Заява про можливе підвищення цін на ліки в інших країнах уже викликала занепокоєння. У країнах із нижчим рівнем доходів, де доступ до медикаментів і без того обмежений, зростання цін може мати катастрофічні наслідки. Крім того, такі країни, як Канада чи члени Європейського Союзу, можуть чинити тиск на США, щоб запобігти реалізації цього плану. Це може призвести до торгівельних спорів або навіть санкцій.
Заява Дональда Трампа про зниження цін на ліки є амбітною та потенційно революційною, але її реалізація стикається з численними викликами. Відсутність чіткого плану, юридичні перешкоди, опір фармацевтичних компаній та можливі міжнародні конфлікти роблять цю ініціативу складною для виконання. Проте, якщо Трампу вдасться хоча б частково виконати свою обіцянку, це може змінити не лише американський фармацевтичний ринок, а й глобальну систему ціноутворення на ліки.
Чи стане цей виконавчий указ «найвпливовішим в історії», як стверджує Трамп, покаже час. Наразі американці та світ із нетерпінням чекають деталей і перших результатів цієї амбітної реформи.